|

www.beelddenkers.nl
| |
McDD= Multiple complex
Developmental-Disorder.
Kinderen met deze stoornis vormen een subgroep binnen
de groep kinderen met PDD-NOS.
McDD is dus geen ernstiger vorm van PDD-NOS of minder
ernstige vorm van autisme.
Het is een aparte ontwikkelingsstoonis met als kern een
informatieverwerkingsprobleem.
Dat informatieverwerkingsprobleem vertoont kenmerken zoals
gezien worden bij autisme, maar ook kenmerken zoals die worden aangetroffen
bij angststoornissen en schizofrenie.
Behandeling is gericht op het geven van structuur, het
voorkomen en dempen van de angsten en het bevorderen van de gezonde
mogelijkheden en vaardigheden.
Bij jongeren met McDD is de puberteit met name een spannende
fase, omdat met name in die periode het gevaar voor een psychotische
ontwikkeling niet ondenkbeeldig is.
In de volwassenheid blijven ze moeite houden met contacten en
dikwijls ook in het denken.
Ze blijven meestal aangewezen op hulp en
begeleiding.
De symptonen van McDD zijn te verdelen in drie groepen:
1. Stoornissen in de regulatie van affecten
[angst en agressie: angst schiet door in paniek en boosheid in woede].
a. intense angst of gespannenheid.
b. vreesachtigheid of fobie meestal voor ongebruikelijke
situaties of voorwerpen.
c. paniekaanvallen of periodes van gedragsmatige terugval met
driftbuien/woedeaanvallen.
d. stemmingsschommelingen
e. frequente oninvoelbare, bizarre angstreacties.
2.
Stoornissen in de gevoeligheid voor sociale signalen en stoornissen in het
sociale gedrag in relatie tot leeftijdsgenoten en volwassenen.
a. sociale desinteresse, vermijden van sociale contacten of
grenzeloze contactname, ondanks aanwezige sociale vaardigheden.
b. ontbreken van bestendige relaties met leeftijdsgenoten.
c. aanklampende haat-liefderelaties met name
met volwassenen [met name de ouders]
d. diep gebrek aan empathie en het vermogen om zich te
verplaatsen in de gedachtes en gevoelens van anderen.
3.
Stoornissen van het denken [hak op de tak springen, bizarre fantasieën]
a. onlogische gedachtegang of plotseling
onnavolgbare gedachtesprongen [magisch denken, neologismen]
b. verwarring tussen fantasie en werkelijkheid.
c. gemakkelijk verward raken
d. overwaardige gedachten [grootheidsideeën, verhoogde
achterdocht]
Uit:
Cohen, D.J. & Towbin, K.E. & Mayes, L. & Volkmar, F., ?Developmental
Psychopathology of Multiplex Developmental Disorder?. In: Friedman e.a.
(eds.), Developmental Follow-up: Concepts, Genres, Domains and Methods.
Academic Press, 1994.
Het vaststellen van MCDD
De diagnose MCDD wordt gesteld door een kinder- en jeugdpsychiater aan de hand
van gegevens van de ouders, gesprekken met het kind en informatie van andere
hulpverleners.
MCDD is nog niet officieel opgenomen in de DSM-IV (een internationaal erkend
classificatiesysteem van stoornissen). Wel wordt het al regelmatig door kinder-
en jeugdpsychiaters gebruikt als beschrijving van bepaalde psychiatrische
problemen bij kinderen.
Naar verwachting wordt MCDD in 2011 opgenomen in de vijfde, herziene versie van
de DSM.
|